
当出现职业性白细胞减少,其实和很多的因素有直接关系,特别是一些化学物质,以及放射,都会引起白细胞减少,所以不管是哪一种因素造成的职业性白细胞减少,由于会严重威胁到患者的健康,要尽早了解职业性白细胞减少是怎么一回事?然后尽快治疗。
原因分类化学中毒苯、三硝基甲苯中毒。放射病。发病机理化学物和电离辐射是抑制骨髓中粒细胞生长的常见原因。粒细胞减少可以是骨髓抑制的表现之一,也可以是表现。粒细胞在骨髓生长和贮存时间较长,而在外周血中寿命较短。
由于粒细胞更新快,在骨髓造血受抑制时,粒细胞减少往往出现在血小板减少和贫血之前。骨髓造血受抑制时,骨髓增生低下,前期幼粒细胞减少,成熟的粒细胞迅速释放到血液中,骨髓粒系统细胞有成熟停滞的假象。骨髓造血抑制程度与接触毒物的剂量和时间有关。化学物和电离辐射可损伤造血干细胞,干扰DNA代谢,破坏骨髓造血微环境,引起骨髓再生不良。吩噻嗪类药物可通过干扰DNA合成,甚至小剂量吩噻唼即可引起粒细胞减少。患者可能有易感因素存在。
骨髓造血功能受到严重损伤时,可产生不可逆性变化。骨髓造血需要一定的成分。维生素B12和叶酸的代谢产物四氢叶酸是合成DNA过程中的重要辅酶。叶酸或维生素B12缺乏到一定程度,可使DNA合成减少,核分裂时间延长,出现巨幼红细胞和巨幼粒细胞。这种不正常的血细胞容易破坏,因而是无效造血。骨髓被肿瘤细胞浸润(骨髓痨)或纤维浸润(骨髓纤维化)时,骨髓生成粒细胞的能力减少。有一种造血干细胞的遗传性疾病可出现周期性粒细胞减少。
白细胞减少时需明确病因并针对性处理,重点在于预防感染、调整饮食、避免损伤骨髓的药物、定期复查。 白细胞减少患者应保持每日30分钟温和运动如散步,增强体质同时避免剧烈运动引发缺氧。饮食采用高蛋白低脂肪原则。居住环境定期紫外线消毒,更换牙刷等个人用品预防隐匿感染。心理方面需减轻焦虑情绪,避免精神压力影响免疫功能恢复。