2025-07-07 11:05:37

前列腺增生与前列腺癌如何鉴别

       前列腺增生是一种常见于中老年男性的疾病,其症状也比较相似,但是前列腺癌的危害要大于前列腺增生。如何鉴别前列腺增生与前列腺癌?

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  前列腺增生与前列腺癌相比,虽然都属于前列腺疾病,但是前列腺增生是一种良性病变,经过正规的治疗,一般会取得比较好的效果,尿道粘膜下腺体好发于尿道,与尿道距离较近,因此可引起尿道梗阻、大小便失常等,这些症状仅限于泌尿系统。

  前列腺癌是一种恶性病变,目前针对前列腺癌,尚无完全治愈的方法,疗效与发现治疗时机密切相关,晚期治疗效果极差。一旦病情加重,可出现间歇性夜尿次数增多,夜尿增多,尿道可有刺痛、烧灼感;性交时还会出现射精疼痛、出血;部分病人还会出现莫名的食欲下降、消瘦、乏力、贫血、发热等症状,病症可以发散到全身。

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  PSA是一种由前列腺特异性抗原细胞分泌的蛋白质,无论是前列腺增生还是前列腺癌,PSA都会升高,并且在超过10ng/ml时,考虑到有前列腺肿瘤的可能性。

  在直肠指检前列腺增生指检时,可以接触到肥大的前列腺,但其表面光滑,而前列腺癌可以接触到非常坚硬的结节或表面不平整,有触痛。

  无论是B超还是CT和磁共振,影像学检查都有完全不同的影像表现。

  对于指检异常、影像学检查异常的患者,无论PSA水平如何,都要进行穿刺活检,这是诊断前列腺癌的金标准。

  前列腺增生与前列腺癌有什么关系?

  前列腺增生是由前列腺僵硬性硬化引起的;前列腺癌是由于腺体僵硬性硬化病灶部位的功能丧失,导致腺体功能不全,引发恶变。

  前列腺纤维化是前列腺疾病的早期阶段;

  纤维性病变继续发展,结果导致前列腺钙化;

  前列腺钙化病灶持续硬化,以达到一定密度,使前列腺结石形成。

  前列腺癌是由恶性前列腺生长引起的疾病。

  不同性质的前列腺癌和前列腺增生症,其发病机制是不同的。两者均发生于前列腺,并且正常情况下,前列腺并没有恶化为前列腺癌。