
大隐静脉曲张是下肢血管病变中的常见病,是由于深静脉瓣膜无法紧密关闭而引起的下肢静脉血液倒流性病变。这种病变可以表现为浅静脉曲张,即静脉主干或分支出现局限性、节段性囊状或柱状扩张。随着病情的进展,患者可能会出现下肢肿胀、疼痛、色素沉着、瘙痒,甚至溃疡形成。这些症状会不同程度地影响患者的工作和生活。
大隐静脉曲张症状
1、早期:可无症状,仅有下肢浅静脉迂曲、扩张、彭出体表,似蚯蚓样或葡萄球样。
2、中期:下肢皮肤色素沉着,皮肤痒疼、肿胀、久站或行走时有下肢坠胀或酸痛感。
3、晚期:大量的淤血使局部皮肤变黑或呈黑褐色,皮肤粗燥,下肢肿胀明显,局部特痛,可形成溃疡,反复发作,久治不愈。
临床表现
原发性静脉曲张患者早期多无局部症状,逐渐发展可出现以下临床表现。
1、患肢常感酸、沉、胀痛、易疲劳、乏力。
2、患肢浅静脉隆起、扩张、变曲,甚至迂曲或团块状,站立时更明显。
3、肿胀:在踝部、足背可出现轻微的水肿,严重者小腿下段亦可有轻度水肿。
4、 下肢酸胀不适伴有沉重乏力,久站或久坐后感觉加重,平卧后或肢体抬高后明显减轻,有时可伴有小腿肌肉痉挛;
5、小腿尤其是踝部可出现皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤皮下组织硬结、湿疹或难愈性溃疡。
6、 久坐或久站后小腿尤其是足踝处肿胀。
7、若并发血栓性浅静脉炎可出现下肢红肿、疼痛。
治疗大隐静脉曲张的方法有多种,包括手术治疗、中医治疗、物理治疗和其他治疗。手术治疗如大隐静脉高位结扎剥脱术和静脉腔内激光治疗以及射频消融术等,旨在从根本上解决问题。中医治疗则通过中药汤剂达到活血化瘀、疏经活骨的效果。物理治疗如弹力绷带包扎和穿弹力袜等,用于促进血液回流,减轻症状。其他治疗如硬化剂治疗,虽然有一定的效果,但复发率和并发症较多。
大隐静脉曲张是一种需要及时诊断和治疗的下肢血管病变。通过了解病因和采取适当的治疗方法,可以有效缓解患者的症状,提高生活质量。同时,患者也应注意改变不良的生活习惯,如久坐不动、肥胖等,以预防大隐静脉曲张的发生。